CPK (Creatinfosfochinasi) alto: valori, cause e cosa fare

Che cosa significa avere il Cpk alto? Quando le creatinfosfochinasi (CPK) – note anche con il termine creatinchinasi (CK) – sono alte, può significare tante cose, come una conseguenza del decorso postoperatorio, un affaticamento muscolare o determinato da specifiche malattie muscolari rare. Insomma, le cause sono variegate, e per comprenderle appieno dobbiamo prima capire cosa sono le creatinfosfochinasi.

Che cos’è il CPK (la creatinfosfochinasi)?

Il termine creatinfosfochinasi indica un enzima che interviene nel meccanismo di energia associato alla creatina. Tale enzima può essere presente sotto diverse forme (note come isoforma):

• nel muscolo cardiaco e in piccola parte nel tessuto muscolo-scheletrico (tipo MB);
• nel tessuto cerebrale e nei polmoni (tipo BB);
• nel tessuto muscolare scheletrico e in buona percentuale anche nel cuore (tipo MM).

La creatinfosfochinasi diventa alta quando una determinata causa provoca un danno e/o interferisce con la produzione di energia e/o un danno muscolare. Questo valore quindi può avere svariate cause. Non esistono specifici valori normali di creatinchinasi, poiché dipendono da numerosi fattori, come massa muscolare, quantità e qualità dell’allenamento fisico, sesso, etnia ed età. In linea generale però, il valore normale si muove nel range 60-190 U/L (Unità per Litro).

Come spiega Valorinormali, il CPK alto rilevato nel sangue può:

• essere rilevato già dopo circa 4-8 ore dall’evento;
• raggiungere un valore alto dopo 12-24 ore dalla lesione;
• tornare normale entro 3-4 giorni.

Quali sono le cause del CPK alto?

Come abbiamo detto precedentemente, le forme di CPK sono tre, ma solamente due sono rilevabili nel sangue: la forma MM (con una concentrazione fino a 50 mU/mL) e la forma MB (con una concentrazione fino a 10 mU/mL); la forma BB invece non è riscontrabile. Per ognuna di questa tipologia, bisognerà fare un discorso specifico sul perché ho il cpk alto. In linea generale però, le cause potrebbero essere le seguenti:

• affaticamento muscolare dopo un intenso allenamento;
• malattie muscolari rare (come la distrofia muscolare);
• decorso postoperatorio;
• disfunzione della tiroide;
• malattie infettive;
• danni e traumi muscolari;
• ustioni;
• convulsioni;
• defibrillazione;
• abuso di alcol (delirium tremens);
• trauma cranico;
• shock elettrico;
• iniezione intramuscolo;
• infarto da miocardio.

Nel caso del CPK alto della forma MB le cause potrebbero essere:

• intervento chirurgico;
• miocardite;
• shock elettrico;
• infarto miocardico acuto o lesione del muscolo cardiaco;
• defibrillazione.

Nel caso del CPK alto della forma MM le cause potrebbero essere:

• distrofia muscolare;
• miopatie congenite;
• lesioni muscolari;
• intervento chirurgico;
• assunzioni di specifici farmaci;
• intenso allenamento sportivo;
• rabdomiolisi;
• miosite;
• iniezioni intramuscolari.

Nel caso del CPK alto della forma BB le cause potrebbero essere:

• meningite;
• ictus;
• tumore al cervello;
• ipotermia;
• lesioni cerebrali;
• infarto polmonare.

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Quando preoccuparsi e fare l’esame per il CPK alto?

L’esame del CPK alto – che consiste in un prelievo di sangue da una vena del braccio – è fondamentale per capire la causa: vista la varietà delle conseguenze, il medico deve valutare ogni possibile opzione. Un test per la creatinchinasi viene prescritto in base alla presenza dei sintomi, che possono essere tra i seguenti:

• dolori muscolari;
• affaticamento;
• urina scura;
• dolore al petto;
• vertigini;
• debolezza muscolare;
• astenia;
• senso di morte imminente;
• sudorazione fredda.

Quali sono le cause del CPK basso?

Al contrario del valore alto, quando la creatinfosfochinasi è bassa possiamo andare incontro a:

• morbo di addison;
• scarsa massa muscolare;
• danno epatico;
• malassorbimento;
• problemi a carico del fegato;
• gravidanza.

Come si cura e abbassare il CPK alto?

Il presente articolo è a scopo puramente informativo, e non sostituisce in alcun modo il parere di un medico, l’unico che deve essere contattato se si sospetta di CPK alto. Attualmente non esiste una cura per i valori alti del CP, in quanto si valuta caso per caso andando a scoprire la specifica causa.

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